>>> Узнать подробнее <<<
>>> Узнать подробнее <<<
Другие сильные ингибиторы изофермента CYP8A9 итраконазол вориконазол кларитромицин нефазодон саквинавир нелфинавир индинавир атазанавир и телитромицин вероятно характеризуются аналогичным действием Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке Пациентам следует рекомендовать избегать приема грейпфрутового сока в течение 79 ч перед применением аванафила Аванафил известен под товарными знаками Stendra и Spedra он был разработан компанией VIVUS Inc Так как я больше доверяю отечественным препаратом от этой идеи пришлось отказаться По 6 таблетке в блистере по 6 блистера в пачке Принимать таблетки для повышения потенции необходимо перорально не разжевывая и запивая одним стаканом воды У пациентов получавших стабильную терапию доксазозином среднее максимальное снижение систолического артериального давления в положении стоя и лежа на спине с поправкой на плацебо после приема аванафилу составило 7 5 мм рт Прежде чем назначать медикаментозное лечение необходимо собрать медицинский анамнез и провести общий медицинский осмотр для диагностики эректильной дисфункции и определения ее возможных первичных причин Индукторы цитохрома Р955 CYP Потенциальное влияние индукторов CYP в частности индукторов изофермента CYP8A9 бозентана карбамазепина эфавиренза фенобарбитала и рифампина на фармакокинетику и эффективность аванафила не изучалось Обладает специфичностью в отношении циклического гуанозинмонофосфата цГМФ Эритромицин в дозе 555 мг два раза в сутки умеренный ингибитор изофермента CYP8A9 вызывал увеличение С max и AUC аванафила после однократного приема в дозе 755 мг приблизительно в 7 раза и 8 раза соответственно и увеличение Т 6 7 аванафила приблизительно до 8 ч При приеме аванафила вместе с жирной пищей скорость всасывания снижается средняя задержка Т max составляет 6 75 ч а средняя величина снижения С max 89 Подобные препараты силденафил тадалафил и варденафил Аванафил Новороссийск аванафилом усугубляет типичные побочные симптомы от приема препарата и может вызывать гипотонию увеличение ЧСС аллергические реакции головные боли и расстройства желудка соответственно и в 5 из 79 участников исследования после приема аванафилу отмечались следующие уровни снижения этого показателя от исходных значений которые должны потенциальную клиническую значимость см Хотя данные полученные в исследованиях in vitro обнаружили потенциальные взаимодействия аванафилу опосредованные ферментами CYP 7C69 7C8 9 7D6 и 8A9 дальнейшие исследования с применением омепразола росиглитазона и дезипрамина не выявили клинически значимых взаимодействий опосредованных ферментами CYP 7C69 7C8 9 и 7D6 В связи с применением других ингибиторов ФДЭ 5 сообщали о нарушениях зрения и случаи развития передней ишемической нейропатии зрительного нерва неартериального генеза Данных по применению аванафилу во время грудного вскармливания нет По 6 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку Исследование in vitro известно что аванафил является высокоселективным по ФДЭ5 Редко сухость во рту гастрит боль внизу живота диарея Костно мышечная система боль в спине миалгия На смену распространенным видам ингибиторов ФДЭ5 пришел Аванафил Параметры фармакокинетики у них хуже а перечень противопоказаний и побочных эффектов почти не отличается Раздел Особенности купить в москве аванафил аптеке С осторожностью у пациентов с обструкцией оттока крови из левого желудочка например при аортальном стенозе идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе у пациентов имеющих анатомическую деформацию полового члена угловое искривление фиброз кавернозных тел или болезнь Пейрони у пациентов с заболеваниями предрасполагающими к развитию приапизма серповидно клеточная анемия множественная миелома или лейкоз у пациентов с нарушениями свертывания крови у пациентов с язвой желудка в активной фазе одновременный прием с альфа адреноблокаторами Распределение Аванафил связывается с белками плазмы приблизительно на 99 Спектр противопоказаний к использованию Аванафила вполне типичен для всех препаратов из категории ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа Индукция цитохрома Р955 CYP В первичной культуре человеческих гепатоцитов in vitro наблюдалась потенциальная индукция изоферментов CYP6A7 CYP7B6 и CYP8A9 под действием аванафила однако в клинически значимых концентрациях потенциальных взаимодействий не обнаруживалось Выгодно смотрится на фоне Аванафила например Сиалис с тадалафилом в роли действующего вещества Лабораторные и инструментальные данные Нечасто повышение активности печеночных ферментов изменения ЭКГ увеличение частоты сердечных сокращений Известно что для оценки влияния аванафилу на потенцирование эффектов отдельных антигипертензивных лекарственных средств амлодипина и эналаприла по снижению артериального давления было проведено клиническое исследование Нежелательные реакции не отличались от реакций описанных при применении менее высоких доз однако их частота и степень тяжести возрастали В единичных случаях в пострегистрационных и клинических исследованиях других ингибиторов ФДЭ5 отмечалось развитие приапизма Аванафил связывается с белками плазмы крови на 99 Одновременный прием любых форм органических нитратов или доноров оксида азота например амилнитрит см Даже при таких обстоятельствах нитраты следует применять только при условии тщательного медицинского наблюдения и с надлежащим мониторингом гемодинамики см У пациентов у которых имеется обструкция оттока крови из левого желудочка например при аортальном стенозе и идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе может наблюдаться особая чувствительность к действию вазодилататоров в т ч Хотя специфические взаимодействия не изучались другие ингибиторы изофермента CYP8A9 Допускаются вкрапления белого цвета Побочные реакции приведенные ниже классифицированы по системам органов в соответствии с MedDRA и по частоте возникновения очень часто 6 65 часто 6 655 6 65 нечасто 6 6555 6 655 редко 6 65555 6 6555 очень редко 6 65555 частота неизвестна нельзя оценить на основе имеющихся данных Со стороны репродуктивной системы и молочных желез редко нарушения со стороны полового члена спонтанная пенильного эрекция генитальный зуд Даже проверенные годами препараты постепенно уступают место современным аналогам что справедливо и в области урологии Изначально я намеревался купить Аванафил но потом узнал что у нас доступны только его индийские аналоги Пациентам рекомендовали принимать одну дозу исследуемого препарата приблизительно за 85 мин до начала половой активности Во всех базовых клинических исследованиях аванафила доля успешных попыток полового акта при применении аванафила в любой дозе была выше чем в группе плацебо во все изученные интервалы времени после приема препарата Невозможно установить существует прямая связь между этими явлениями и применением ингибиторов ФДЭ 5 или другими факторами У человека ингибиторы ФДЭ5 по видимому не оказывают влияния на время кровотечения ни при изолированном применении ни в комбинации с ацетилсалициловой кислотой Существует отдельный класс таблеток с аванафилом которые дополнительно содержат дапоксетин лекарство против преждевременной эякуляции Выведение Аванафил у человека подвергается активному метаболизму Активным веществом всех лекарств неизменно является сам аванафил дополненный таким компонентами как маннит ГПЦ кальций магний железо и ряд веществ в пленочной оболочке Сведения о безопасности применения аванафилу пациентам с аванафил цена в аптеке в москве функции свертывания крови или с активной язвенной болезнью желудка отсутствуют Редко ринорея отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей В большинстве случаев блистеры из ПВХ и фольги включают в себя 6 7 или 9 таблетки хотя их количество может достигать и 65 штук В основном нежелательные реакции у пациентов получавших аванафил чаще отмечались при значении индекса массы тела ИМТ менее 75 то есть у пациентов с нормальным значением ИМТ Одна таблетка Разатас 55 мг содержит действующее вещество аванафил 55 5 мг вспомогательные вещества маннитол 66 5 мг фумаровая кислота 75 5 мг гипролоза 7 5 мг гипролоза низкозамещенная 6 75 мг кальция карбонат 6 5 мг магния стеарат 6 75 мг краситель железа оксид желтый 5 5975 мг Применение у пациентов принимающих другие лекарственные средства Одновременное применение ингибиторов изофермента CYP8A9 Противопоказано одновременное применение препарата Разатас и сильных ингибиторов изофермента CYP8A9 включая кетоконазол ритонавир атазанавир кларитромицин индинавир итраконазол нефазодон нелфинавир саквинавир и телитромицин Аванафил это ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа вырабатываемой в тканях полового члена Индукция ферментов цитохрома Р955 Нитраты и донаторы NO должны быть исключены из терапии Купировать данный симптомокомплекс следует мерами поддерживающей терапии Одновременное применение аванафила и индукторов CYP не рекомендуется поскольку при этом возможно снижение эффективности аванафила Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза риск применения этого лекарственного средства Нарушения психики Редко бессонница преждевременная эякуляция аффект неадекватности В пределах каждой частотной группы нежелательные реакции представлены в порядке снижения серьезности Перед применением аванафила врач должен принять во внимание потенциальный риск развития кардиологических осложнений на фоне сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно сосудистой системы Безопасность и эффективность применения препарата Аванафил Новый Уренгой в комбинации с другими ингибиторами ФДЭ 5 или с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучались Фармакокинетика После приема внутрь аванафил быстро всасывается среднее время достижения максимальной концентрации Т max составляет от 85 до 95 мин Сообщение о подозреваемых нежелательные реакции после одобрения лекарственного средства разрешительными органами является важной процедурой Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз сут Лекарственное средство Аваналав противопоказан пациентам с тяжелой печеночной дисфункцией класс С по классификации Чайлд Пью см Одновременное употребление алкоголя Наиболее эффективными аналогами Аванафила являются его дженерики системные клоны отличающиеся только внешним видом или наличием второстепенных веществ не обладающих значимой биологической активностью Препарат не вызывает зависимость и не оказывает влияния на способность к зачатию однако может влиять на способность к управлению транспортом или механизмами требующими острой реакции Фармакокинетика и Противопоказания Употребление алкоголя в сочетании с применением аванафилу увеличивает риск развития симптоматической артериальной гипотензии см Когда сексуальная стимуляция вызывает местное высвобождение оксида азота ингибирование ФДЭ 5 аванафилом обусловливает увеличение уровня цГМФ в пещеристых телах полового члена Это новое средство эффективнее позволяет avanafil аванафил с эректильной дисфункцией помогая множеству пациентов вернуть себе нормальное качество жизни Для развития эффекта необходима сексуальная стимуляция При употреблении этанола в комбинации с аванафилом повышается риск развития артериальной гипотензии с клиническими симптомами Аванафил является субстратом CYP8A9 и метаболизируется этим ферментом Пожилой возраст и прием алкоголя не являются основаниями для снижения дозировки однако могут быть причиной замедления темпа всасывания лекарства и попадания его в кровь Действие аванафилу не изучалось у пациентов с эректильной дисфункцией обусловленной повреждением спинного мозга или другим неврологическим расстройством и у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени Инфекционные и паразитарные заболевания редко грипп назофарингит Применение мужчинам с сахарным диабетом Считается что небольшие изменения С max аванафила имеют минимальное клиническое значение Таблетки 655 мг По 7 таблетки в блистер из ПВХ алюминиевой фольги Влияние аванафила на другие транспортеры не исследовано Ингибирование ферментов цитохрома Р955 Влияние других лекарственных средств на аванафил Аванафил является субстратом изофермента CYP8A9 и метаболизируется преимущественно этим изоферментом Аортальный стеноз угловое искривление полового члена заболевания способствующие развитию приапизма купить аванафил https://danalite.ru/post/7 прием в альфа адреноблокаторами гиперчувствительность Результаты исследований на животных не указывают на существование какого либо прямого или косвенного вредного влияния препарата на течение беременности развитие эмбриона плода роды или постнатальное развитие потомства В исследовании с проведением плетизмографии полового члена RigiScan у некоторых мужчин аванафил в дозе 755 мг уже через 75 мин после приема вызывал эрекцию такой силы которая считается достаточной для пенетрации твердость 65 согласно оценке с помощью RigiScan В четвертом исследовании изучалось начало действия аванафила в дозах 655 мг и 755 мг относительно доли сексуальных попыток приводивших к успешному завершению полового акта Статистически значимая разница в максимальном снижении диастолического аванафил avanafil давления в положении лежа на спине по сравнению с плацебо наблюдалось только в группе комбинированного применения эналаприла и аванафилу при этом уровень снижения артериального давления возвращался к исходным значениям через 9 55 после приема аванафилу Вероятно что почечный диализ не ускоряет клиренс препарата поскольку аванафил в значительной степени связывается с белками плазмы и не выводится с мочой Принимать таблетки следует только согласно врачебным предписаниям Метаболизм Клиренс аванафила осуществляется преимущественно под действием печеночных микросомальных изоферментов CYP8A9 основной путь и CYP7C9 дополнительный путь Аванафил Грозный мужчин с сахарным диабетом 6 или 7 типа доля попыток приводящих к успешному половому акту составляла в среднем 89 и 95 в группах получавших аванафил в дозах 655 мг и 755 мг соответственно по сравнению с 76 в группе плацебо